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배우 이제훈이 '허혈성' 대장염'으로 응급 수술을 받았습니다. 이제훈은 지난 1일 늦은 밤 심한 복통을 느껴 병원을 찾았고, 진단 결과 허혈성 대장염이라 응급 수술을 받았다고 합니다. 수술은 잘 마쳤고 현재는 회복 중이라고 합니다. 이로 인해 이제훈은 제28회 부산국제영화제(BIFF) 개막식 사회를 불참하게 되었습니다. 아마 '허혈성 대장염'에 대해 잘 모르시는 분들이 많으실 텐데요. 오늘은 '허혈성 대장염'의 원인과 증상, 검사 및 치료 방법, 대장암과의 차이점 등에 대해 자세하게 살펴보도록 하겠습니다.
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목차
1. '허혈성 대장염' 원인
허혈성 대장염은 대장에 산소와 영양을 공급하는 말초동맥이 막히거나 일시적으로 혈액 공급이 감소하여 대장에 염증이 생기는 질환입니다. 이 질환의 원인은 다음과 같습니다.
① 고령
60세 이상의 고령자에서 허혈성 대장염이 잘 발생합니다.
② 성인병
고혈압, 당뇨병, 심장병 등의 성인병을 가지고 있는 환자에게 허혈성 대장염이 잘 발생합니다.
③ 혈관염
혈관염 환자에서 허혈성 대장염이 잘 발생합니다.
④ 경구피임약 복용
경구피임약을 복용하는 환자에서 허혈성 대장염이 잘 발생합니다.
⑤ 혈액 응고 장애
혈액 응고 장애를 가지고 있는 환자에서 허혈성 대장염이 잘 발생합니다.
⑥ 복부 수술 이력
과거에 복부 수술을 받은 이력이 있는 사람에서 허혈성 대장염이 잘 발생합니다.
⑦ 변비
변비가 심하여 배변 시 힘을 많이 주는 사람 중 일부에서도 허혈성 대장염이 잘 발생합니다.
이러한 원인들로 인해 대장에 산소와 영양을 공급하는 말초동맥이 막히거나 감소하면 대장의 조직에 손상을 입을 수밖에 없습니다. 이로 인해 허혈성 대장염이 발생하게 됩니다.
2. '허혈성 대장염' 증상
① 복통과 경련
허혈이 생긴 장 부위에 갑작스러운 복통이 생기는 것이 일반적입니다. 배의 왼쪽에 있는 좌측 결장에서 많이 발생하기 때문에 왼쪽 배가 아픈 경우가 많습니다. 그러나 심한 통증은 대체로 1~2시간 후면 호전되면서 둔한 통증만 남는 경우가 많습니다.
② 혈변
복통에 이어서 설사가 나오게 되는데 처음에는 단순한 설사이지만 나중에는 암흑색 변이 되고 이어 피가 섞인 설사를 하게 됩니다.
③ 변의 양 감소와 변의 건조함
통증이 반복해서 나타날 수 있습니다. 변의 양이 줄어들 수 있고 변이 건조하며 단단해질 수 있습니다.
④ 메스꺼움
일부 환자들은 메스꺼움을 느낄 수 있습니다.
이러한 증상들이 나타나면 전문적인 의료 기관에서 진단을 받는 것이 중요합니다. 허혈성 대장염 증상을 빠르게 발견하지 못하고 진행되면 장이 괴사하거나 천공이 발생하게 됩니다. 이런 경우에는 응급 수술이 필요할 수 있습니다.
3. '허혈성 대장염' 검사 방법
허혈성 대장염의 진단은 환자의 병력과 신체검사를 기반으로 합니다. 주로 사용되는 검사 방법은 다음과 같습니다.
① 혈액 검사
허혈성 대장염을 의심할 수 있는 증상이 있는 환자에서는 혈액 검사를 통해 염증 반응이나 감염 여부를 확인할 수 있습니다.
② 대변 검사
감염이 원인인지 배제하기 위해 대변 검사를 진행할 수 있습니다.
③ 컴퓨터 단층촬영(CT)
복부의 CT 검사는 창자에 있는 혈류의 심상을 제공합니다.
④ 대장 내시경 검사
카메라가 부착된 얇고 유연한 튜브가 결장 안으로 전달되어 내부를 바라보는 내시경 절차입니다. 이 검사를 통해 직접 대장 점막을 관찰할 수 있고, 대장의 조직을 얻을 수 있습니다.
이러한 검사들을 통해 허혈성 대장염을 진단하고, 적절한 치료를 시작할 수 있습니다. 의심되는 증상이 있을 경우, 전문적인 의료 기관에서 진단을 받는 것이 중요합니다.
4. '허혈성 대장염' 치료 방법
허혈성 대장염의 치료는 조건의 심각성에 따라 달라집니다.
① 약물 치료
감염을 방지하기 위해 항생제인 Cefuroxime를 복용할 수 있습니다.
② 수액 치료
탈수를 방지하기 위해 정맥 치료가 이루어집니다.
③ 일반 수술
심한 경우에는 죽은 조직을 제거하거나 막힘을 수정하거나 창자를 복구하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
④ 식이 조절
하루에 세끼를 먹는 대신 더 자주 작은 양을 섭취하십시오. 통곡물, 채소 등 섬유질이 풍부한 식품과 요구르트 같은 프로바이오틱 박테리아를 포함하는 식품을 섭취하고, 충분한 수분을 섭취하십시오. 감자튀김과 같은 튀김 음식, 유제품, 알코올, 카페인 기반 음료는 피하십시오.
⑤ 자기 관리
심부전과 같은 근본적인 건강 상태에 대한 치료를 받으십시오. 의사와 상담하고 편두통 약물과 호르몬 약물과 같은 혈관을 수축시키는 약물을 피하십시오. 금연도 중요합니다.
이러한 치료 방법들은 대부분의 경우에 효과적이지만, 허혈성 대장염이 재발하는 경우나 증상이 지속되는 경우에는 전문적인 의료 기관에서 추가적인 치료를 받는 것이 중요합니다. 허혈성 대장염의 증상을 빠르게 발견하지 못하고 진행되면 장이 괴사되거나 천공이 발생하게 됩니다. 이런 경우에는 앞서 말씀드린 것처럼 응급 수술이 필요할 수 있습니다.
5. 대장암과의 차이점
허혈성 대장염과 대장암은 두 가지 다른 질환입니다.
허혈성 대장염은 대장의 혈류 감소로 인하여 대장 조직의 염증과 괴사가 일어나는 질환입니다. 이 질환은 갑작스럽게 심한 복통이 생기는 증상이 흔하며, 통증이 있을 경우 특히 왼쪽 배가 아픈 경우가 많습니다. 이는 배의 왼쪽에 있는 좌측 결장에 많이 발생하기 때문입니다. 이 외에도 구역질, 구토, 설사, 혈변 등도 대표적인 증상입니다.
반면에, 대장암은 결장과 직장에 생기는 악성 종양을 말합니다. 암이 발생하는 위치에 따라 직장에 생기는 암을 직장암, 결장에 생기는 암을 결장암이라고 합니다. 대장암의 증상은 초기에는 별다른 증상이 없을 수 있지만, 진행하면서 변비, 설사, 복통, 체중 감소, 피로 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
따라서, 허혈성 대장염은 대장의 혈류 감소로 인한 염증과 괴사를 나타내는 반면, 대장암은 악성 종양의 발생을 나타냅니다. 이 두 질환은 증상, 원인, 치료 방법 등에서 차이가 있습니다. 의심되는 증상이 있을 경우, 전문적인 의료 기관에서 꼭 진단을 받는 것이 중요합니다.
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